Angiographie de la rétine
Angiographie de la rétine : un examen clé pour explorer la circulation sanguine oculaire
L’angiographie de la rétine est un examen d’imagerie utilisé pour analyser la circulation sanguine au niveau de la rétine et de la choroïde, deux structures essentielles à la vision. Elle permet de détecter des anomalies vasculaires qui ne sont pas toujours visibles lors d’un simple examen ophtalmologique.
En quoi consiste l’angiographie rétinienne ?
L’angiographie rétinienne est un examen d’imagerie qui consiste à injecter un colorant fluorescent dans une veine du bras, puis à réaliser une série de photographies du fond de l’œil à l’aide d’un appareil spécialisé. Cette procédure permet de visualiser avec précision la circulation sanguine au niveau de la rétine et de la choroïde. Il existe deux types principaux d’angiographie : l’angiographie à la fluorescéine, qui permet d’étudier les vaisseaux de la rétine, et l’angiographie au vert d’indocyanine, plus indiquée pour analyser la choroïde, la couche vasculaire située sous la rétine.
Pourquoi réalise-t-on cet examen ?
Cet examen est indiqué dans le diagnostic et le suivi de plusieurs pathologies oculaires, notamment :
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA),
La rétinopathie diabétique,
Les occlusions veineuses ou artérielles rétiniennes,
Les inflammations oculaires (uvéites),
Certaines malformations vasculaires de la rétine.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen dure environ 20 à 30 minutes. Après dilatation des pupilles par collyre, le colorant est injecté, et des clichés en haute résolution sont pris à intervalles réguliers pour suivre le parcours du colorant à travers les vaisseaux de l’œil. L’examen est indolore, bien que certaines personnes puissent ressentir une légère nausée passagère après l’injection.
Y a-t-il des risques ?
L’angiographie est généralement bien tolérée. Les effets secondaires possibles incluent :
Des nausées transitoires,
Une coloration jaune temporaire de la peau ou de l’urine,
Rarement, une réaction allergique au colorant, pouvant nécessiter une prise en charge médicale immédiate.
C’est pourquoi un interrogatoire médical est toujours réalisé en amont pour détecter d’éventuelles contre-indications.
Intérêt de l’angiographie dans le suivi thérapeutique
Au-delà du diagnostic, l’angiographie permet de suivre l’évolution des maladies rétiniennes et d’évaluer l’efficacité des traitements (injections intravitréennes, laser, chirurgie). Elle offre une cartographie précise des zones atteintes et guide ainsi les décisions thérapeutiques.
L’angiographie de la rétine est un examen fondamental dans la prise en charge des affections vasculaires oculaires. Bien qu’elle nécessite une injection, elle reste une procédure sûre et précieuse pour préserver la santé visuelle et prévenir des pertes de vision irréversibles.
